雷竞技RAYBET随着生活习惯的改变，工作性质的影响，“漏尿”的现象越来越多，对人们的生活及心理均造成了很大的影响，那多数人会问“漏尿”是正常现象吗？

　　针对以上问题，湘潭市中医医院康复医学科在临床中不断吸收创新，制定了骨盆正骨+浮针治疗+康复训练的中医特色治疗妙招，对压力性漏尿可以及时止漏！

　　患者的腹腔内压力突然增加时，尿液即不由自主地由尿道口流出来，因为女性的泌尿道短，可以在任何年龄的妇女中发生。

　　是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出。

　　是由于尿道阻力完全丧失，膀胱内不能储存尿液，患者在站立时尿液全部由尿道流出。

　　是由完全的上运动神经元病变引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁)，排尿没有感觉。

　　可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起，患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。

　　压力性漏尿的病理机制目前尚不清楚，目前研究提示与下列因素有关：膀胱颈及近端尿道下移，尿道粘膜的封闭功能减退，尿道固有括约肌功能下降，膈肌、腹部肌群、盆底肌、内收肌群及结缔组织功能下降，支配控尿组织结构的神经系统功能障碍。

　　解剖力学结构——骶骨基于它的构型，可以被看做是一个被两个髂骨翼挤压的楔形体。这是一个自身锁定系统：在向下重力的强压下，骶骨反而与髂骨翼结合得越紧。当然，骶骨的稳定性本身也归功于前后骶髂韧带和其他长韧带的存在。而且，这个稳定机制还被牢固的关节强化得益于耳状面的摩擦（结构闭合）和肌筋膜组织在动态负重中产生的额外力量（力量闭合）。

　　结构影响——骨盆周围附着各类神经从腰椎出来，一直延伸到前面，如果骨盆不正，可能会对这些神经造成压迫。最直接、最容易影响的部位就是离它最近的生殖泌尿系统如漏尿等。

　　治疗上，我们通过调整骶骨，纠正骨盆错位，从而缓解因骨盆不正造成对泌尿系统的影响。

　　主要嫌疑肌:腹外斜肌、腹直肌下段、耻骨肌、大腿内收肌群、股四头肌内侧头、比目鱼肌，臀大肌深层：梨状肌、股方肌。

　　压力性漏尿，浮针通过调整腹部肌群的张力异常和盆地以下的张力异常，进而改善、缓解压力性漏尿。

　　图为：浮针发明人符仲华博士（第二排左起第五个），湘潭市中医药管理局陈振中局长（第二排左起第四个），与湘潭市中医医院浮针团队合影。

　　①盆底肌训练：持续收缩盆底肌（提肛运动）2～6秒，松弛休息2～6秒，如此反复10～15次，每天训练3～8次，持续8周以上或更长。此法方便易行，适用于各种类型的压力性尿失禁。

　　②核心训练：仰卧位，屈髋、屈膝90度，上肢伸直与身体保持90度，做深吸气、长呼气训练。注意：锻炼过程中注意四肢角度保持90度不动，如角度变化或者体能无法支持可以落下休息，每天训练15次左右，持续8周以上或更长。

　　③内收肌拉伸训练：双腿站立，略宽于肩， 拉伸侧外展置于运动踏板或者凳子上，使拉伸侧充分外展，角度以外展后大腿内侧有较明显的拉伸感为宜，每次拉伸10秒，每天训练15次左右，持续8周以上或更长。

　　④下肢外展训练：侧卧位，锻炼侧在上，吸气时不动，呼气时上侧退缓缓外展到最大（呼气末完成外展动作，外展速度与呼气速度匹配），呼气末即外展最大时转换吸气并缓缓落下（吸气末下肢刚好回到起始位，回落的速度和吸气速度匹配）如此呼吸配合下肢外展和回落为1次，每天训练15次左右，持续8周以上或更长，注意锻炼过程中保持身体正侧卧位。

　　湖南医聊特约作者：湘潭市中医医院 罗高俊关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

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